Se o bebê permanecer em apresentação pélvica (sentado) após 36 semanas, talvez algumas gestantes se preocupem em tomar condutas ativas para favorecer a mudança da orientação da criança.
Bebês podem nascer de parto vaginal em apresentação pélvica, mas existe uma morbidade maior associada a esse nascimento (para a criança, pois para mãe o parto vaginal é sempre melhor, com raríssimas exceções).
A OMS recomenda que se tente a versão externa das crianças antes do parto, e se isso não resolver a apresentação, a cesárea é uma recomendação aceita universalmente.
Se o bebê não virou, mas a gestante ainda assim quiser o parto vaginal, há profissionais no Brasil que tem experiência com o procedimento, e que podem atender o parto dessa forma, sem problemas maiores. Escolher um parteiro experiente é fundamental para o parto pélvico.
Até aqui, falamos de assistência obstétrica à luz da medicina ocidental.
Na minha prática clínica, adoto as seguintes medidas:
1. Oriento as gestantes a tentar conversar com a criança, pactuando a mudança de posição.
2. Ofereço a acupuntura com moxa (calor local) ( apenas profissionais qualificados podem realizar)
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| moxabustão apresentação pélvica |
3. Prescrevo Pulsatilla (remédio homeopático) ( médico prescreve)
4. Oriento aproximação de compressas quentes no hipogastro ("pé da barriga") e bolsa de gelo no fundo uterino (onde a cabecinha ficou); a criança tende a se deslocar na direção do calor.
5. Oriento os exercícios sugeridos por Naoli Vinaver, parteira mexicana muito conhecida.
Exercícios da Naoli:
- Ficar nessa posição por 20 minutos;
Segunda posição:
Terceiro exercício: engatinhar por 20 minutos
Após cada exercício, rebozo chacoalhando o quadril:
Uma doula pode fazer os exercícios com a gestante, e os resultados são muito bons.
Se assim mesmo o bebê não virar, a versão externa feita pelo médico/parteiro em ambiente hospitalar é sempre possível.
Outras:
· Deitar e ficar de lado, por 10 à 15 minutos, no escuro, com uma lanterna, colocar bem abaixo da barriga, a luz, e conversar com o bebê, indicando a posição correta, transmitir carinho, pode ser utilizada a voz do pai e da mãe e tb de irmãos... o bebê já reconhece! (Procure saber qual a posição do bebê pergunte ao seu obstetra para estimular corretamente).
· Sentada na cama, apoiar um almofada nas costas, ouvir musicas relaxantes, fazer carinho na barriga indicando o caminho para a posição correta.
· Todos os exercicios observar a respiração tranquila, enchendo bem os pulmões e soltando todo o ar....A família toda pode aproveitar esses momentos e tb participar...os resultados são fantásticos!É importante manter a confiança e acreditar que tudo dará certo, o bebê irá escolher a melhor posição!
Fontes: http://parirenatural.blogspot.com/2010/02/bebe-pelvico-como-virar.html
Retirado do blog de Cris De Melo
Téc. Enfermagem & Doula!
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