7 dicas para voltar ao trabalho e continuar amamentando

A ansiedade pode bater e é normal. Mas algumas medidas podem ajudar você a voltar à ativa e garantir o aleitamento

Depois daquele seu receio inicial se conseguiria amamentar, os meses passam e o aleitamento se torna algo mais fácil. Então, você se depara com os dias de volta ao trabalho se aproximando e bate aquele aperto no peito se manter a amamentação será mesmo possível. Fique tranquila! Em primeiro lugar, converse com o pediatra do seu filho para ele orientar sobre a alimentação do bebê. Para as mães que têm o direito à licença-maternidade de 6 meses, nessa mesma fase, o período de aleitamento exclusivo termina, e a criança já começa a experimentar novos sabores. Saiba que com um pouquinho de organização e preparação alguns dias antes vai dar tudo certo. 

A retirada 

Você tem três opções: manual, bombinha manual e elétrica. Não há um jeito mais eficaz, e sim aquele ao qual você se adapta melhor. Há mulheres que tiram com a mão e sai mais do que com auxílio de bombinhas. Se optar pela elétrica, saiba que ela é mais cara, mas você pode ser aluga da (busque na internet algum site que ofereça o serviço na sua região). Um cuidado especial: para não machucar o mamilo, nunca deixe que a pressão do acessório seja forte demais. 

Banco de leite em casa 

Comece a guardar o alimento do seu filho 15 dias antes de retornar ao trabalho. Isso vai deixar você mais tranquila. Lembre-se de guardar o leite em frascos de vidro e esterilizados (basta fervê-los por 10 minutos e deixar que sequem naturalmente sobre um pano de prato limpo). Na geladeira, pode ser guardado por, no máximo, 24 horas e no freezer, por 15 dias. Coloque etiquetas com a data do dia que retirou o leite para usar primeiro os frascos que estão por mais tempo. O melhor é retirar o leite excedente após as mamadas ou aguardar uma hora e meia depois que o bebê for amamentado, para dar tempo de encher as mamas novamente. 

Mamadeira já? 

Você tem receio de o seu filho não aceitar o leite na mamadeira ou no copinho? Não fique aflita! Para não aumentar a ansiedade das mães, alguns médicos acreditam que não é necessário esse "treino" antes de voltar ao trabalho. Afinal, na hora que bater a fome, o bebê vai mamar. Outro detalhe é que perto de você, ele vai preferir o peito e, provavelmente, vai recusar a mamadeira. Mas, se ficar mais tranquila de saber que ele pegou a mamadeira ou o leite no copinho, peça, então, para que uma outra pessoa faça isso por você uns dias antes do retorno ao trabalho. Pode ser a babá que vai ficar com ele, sua mãe, uma amiga. O importante é ele não notar sua presença naquele momento. Ele vai resmungar, mas é normal. Também não tenha medo de que ele irá desistir de mamar no seu peito porque está tomando a mamadeira ou copinho. Continue com a amamentação em casa nos horários em que estiver (a sucção do bebê é o melhor estímulo para a produção do leite), como pela manhã e ao chegar. Se ele estranhar um pouquinho, faz parte. E relaxe! 

 No trabalho...

Momento só seu 

O ideal é você retirar o leite no trabalho mais ou menos nos mesmos horários em que ele mamaria. Mas, como a gente sabe que isso nem sempre é possível, escolha um momento mais tranquilo ou quando perceber que as mamas estão cheias. Procure um local agradável e sem muitas pessoas por perto. Lave as mãos, prenda os cabelos e evite falar enquanto tira o leite. Nessa hora, foque o pensamento no seu bebê, nos momentos gostosos em que estão juntos, nas risadas que ele dá para você. Vai fazer diferença! 

Roupa adequada 

Para facilitar o momento da retirada do leite, opte por blusas com abertura na frente. Você vai se sentir melhor. Deixe os vestidos e blusas mais fechados para usar em outros momentos. 

Alimentação e hidratação 

Não é porque você voltou ao trabalho que deve relaxar com a sua saúde. Muito pelo contrário. Para ajudar na produção de leite, você precisa tomar bastante líquido (deixe uma garrafa grande na sua mesa) e fazer um lanchinho no meio da manhã e da tarde. E um exercício diário (apesar de, claro, não ser nada fácil): não deixe o estresse do dia a dia contaminar esse momento da maternidade. 

Como guardar 

No trabalho, você vai precisar deixar esse leite armazenado em uma geladeira até o horário de ir embora. O ideal é que ele fique longe de alimentos que cheiram demais, como embutidos ou temperos. O leite materno adere aos cheiros e o bebê pode estranhar. Para transportá-lo para casa, coloque o frasco em uma bolsa térmica e depois transfira rapidamente para o freezer.

Retirado de: http://revistacrescer.globo.com/Revista/Crescer/0,,EMI212089-10590,00.html

Gravidez passo a a passo

Vídeo feito pela Baby Center Brasil. Explica direitinho como acontece o Milagre da Vida!

Será que não vale a pena MESMO?

Este texto foi escrito brilhantemente, pela minha amiga, colega e Doula Renata. Ela faz vários alertas sobre a maternidade de hoje em dia. E o que está acontecendo com estas mulheres que somente ESTÃO MÃES, e não SÃO MÃES!!! Bom de ler e refletir!!!

Encontrei na net um texto que comenta sobre algumas atitudes de muitas mães modernas. E fiquei pensando em como aquilo é verdade em muuuuuuitas famílias por aí. Todos os dias surgem mais e mais "mãezinhas"... com questões superfíciais tendo mais importância do que o bem-estar, desenvolvimento e educação dos próprios filhos.

Dia desses ouvi de uma pessoa que amamentação era um martírio. Ela já tinha "aguentado" a gravidez e teve que aguentar a amamentação. Cheirar a leite? Ficar dependendo da boa vontade de criança? Era demais pra ela... tomou remédio pra secar o leite e deu mamadeira. Depois, começou a reclamar do "saco" que era fazer papinha para o filho. "Que amassar o quê? Jogo no liquidificador e boa! É mais fácil!"

E a droga que é ficar em casa, presa à criança? "E você acredita Rê, que ele quer brincar justo na hora da novela... e ainda desliga a tv! Nossa, fica exigindo atenção o tempo todo, vê se pode!"

E como no texto que li, querem apostar quanto que também vai reclamar daqui um tempo das brincadeiras, da escolinha, de tudo e também vai sempre procurar o modo mais fácil de "reverter" todas as situações!!! Porque é isso que a maioria dos seres humanos fazem: vão sempre pelo caminho mais fácil! Não importa se fará algum mal ao outro. O que importa é o SEU bem-estar, SEU conforto, SEU tempo.

Eu não sou mãe (ainda!) mas fico de bode... e realmente preocupada com a qualidade da "maternagem" que nossas mulheres estão oferecendo aos seus filhos. A vida moderna parece estar engolindo a maternidade ativa, responsável, prazerosa. E sempre há desculpas para tudo! 

 "Fazer papinha? Dá muito trabalho, vou comprar papinha pronta da Nestlé.
Janta saudável? Dá muito trabalho, vamos pedir pizza.
Cuidar o dia todo? Muito trabalho, vou contratar babá.
Reunião da escolinha? Muito trabalho, não vou poder.
Brincar com tinta guache? Muita sujeira, vai ver tv."

Não se tem mais tempo para ser mãe... para maternar. E muitas ainda insistem com aquela "ai, eu faria qualquer coisa pelo meu filho". Não... não fazem. E porque não querem fazer. Infelizmente.

E aí me pergunto: se for pra ser mãe assim, pra quê então ter um filho? Pra quê topar tanta responsabilidade? Será que essas mulheres não enxergam que maternar é doação, paciência, esforço, cuidado... e que tudo isso tem que ser dado TODO DIA, TODA HORA? E que é justamente a união de tudo isso que ajudará a criança a ter uma formação íntegra e sólida (e me refiro tanto a parte física quanto psicológica)? 

Eu sei... ser mãe dá trabalho e cansa. Mas não estou falando de ficar em casa 24h, vivendo somente para a criança e tentando ser perfeita. Mas sim se atentar a qualidade da atenção que está dando. Será que eu poderia fazer diferente? Será que eu poderia fazer de outro jeito? Será que eu poderia fazer melhor? Tenho certeza que sim!

Será que não vale a pena MESMO dar de mamar, e ver o bebê retribuindo ao acariciar seu seio e te dar um sorriso?

Será que não vale a pena MESMO rolar no tapete e voltar a ser criança com seu filho depois de um dia de trabalho ao invés de deixá-lo sozinho na sala, vendo tv o resto da noite?
Será que não vale a pena MESMO ter o prazer de preparar uma papinha especial e saudável pro seu filho e ver a cara dele toda lambuzada?

Será que não vale a pena MESMO você acompanhar dia após dia a vidinha do seu filhote ao invés de deixar pra "tia da escolinha" ver seus primeiros passos? 

Será que não vale a pena MESMO você se empoderar como mãe e sentir orgulho de cada sucesso que conseguir depois de um período de dedicação e esforço?

Poxa, gente! Não sejam "mãezinhas"... não se desvalorizem. Não se menosprezem!  Não se preocupem com questões pequenas. Observem o poder divino que vocês têm nas mãos e no coração! O filho depende da mãe e de como ela conduz sua vida. Então prestem atenção em suas ações. Reflitam se o comportamento de vocês é realmente bacana ou se estão sendo levadas pelo comodismo, facilidade e pressa. 

Para educar, formar, criar não basta ser mãe. Não basta amar. Precisa de disciplina!! E podem apostar que vale a pena... pois como diz a música "disciplina é liberdade"... e vocês verão isso lá na frente!

Fonte: http://fisiodoula.blogspot.com/2011/03/sera-que-nao-vale-pena-mesmo.html

Pesquisa descobre que o leite materno continha agrotóxicos

O uso de agrotóxicos em lavouras no interior do Mato Grosso será investigado pelo Ministério Público. Uma pesquisa, divulgada ontem pelo Jornal da Band, revelou a contaminação de leite materno por defensivos e herbicidas aplicados nas plantações. O problema acontece na região de Lucas do Rio Verde, onde o efeito do agrotóxico foi verificado no leite materno de 62 mulheres.


Não é a primeira vez que a pequena cidade, a 350 quilômetros da capital Cuiabá, sofre com o excesso de pulverização de pesticidas. Em 2007, um avião agrícola sobrevoou Lucas do Rio Verde com os bicos do pulverizador abertos e toda a carga química foi espalhada por áreas comerciais e residenciais da região.


O Ministério Público vai investigar o uso excessivo de agrotóxicos nas lavouras e notificar proprietários de chácaras que ficam dentro da área urbana, o que é contra a lei. Segundo a promotora Patrícia Eleutério Campos, a lei determina que, em área urbana, deve ser utilizada apenas a pulverização manual.


Fonte: http://www.band.com.br/jornaldaband/conteudo.asp?ID=100000412976

ONG Amigas do Parto - Gestantes: O parto fisiológico: técnicas não invasivas e o pa...

ONG Amigas do Parto - Gestantes: O parto fisiológico: técnicas não invasivas e o pa...: "Ingrid Savastano BeckerDa mesma forma que a boa doula deve ser o mais invisível possível, apoiando, acolhendo e incentivando a gestante, el..."

Parto natural de gêmeos é uma loucura?? E de trigêmeos???

Queridas este vídeo esta em inglês, mas ele mostra diversas mães de gêmeos e uma de trigêmeos, que tiveram sucesso em seus partos naturais, em casa ou no hospital. São várias situações e idades gestacionais ( os médicos dizem que gêmeos vão só até 37 semanas, verdade? eu acho que não!), mães hipertensas, mas que tinham cesárea anterior, 2 situações que um bebê nasceu em posição cefálica e o irmão de bumbum (neste caso, aqui no Brasil os médicos, dizem cesárea na hora, se os dois bebês não estiverem em posição cefálica, o que acho errado!), entre outros casos...
"Ah mas acho que não consigo!" Eu acredito em você! E se vocês estão bem, e acham a cirurgia desnecessária, conversem com seu médico! Entrem em acordo! Aqui no Brasil ainda é complicado ver este cenário, mas vai chegar o Dia!
"Ai Ana, acho muita arriscado e irresponsável!". Deixo uma pergunta: Como nasciam gêmeos ou trigêmeos, antes da cesárea????????? Pensem nisso!

Deixo link, pois não consegui postar o vídeo:
http://www.youtube.com/watch?v=7E-wULAaD50

Fusão do curso de Obstetrícia da USP significa fim da profissão!!

ESTA NOTÍCIA É O FIM DO MUNDO!!!! QUANTA BALELA! LEIAM E COMENTEM, POR FAVOR.

Entre as conclusões do relatório que sugeriu o fechamento de 330 das atuais 1.020 vagas do campus Leste da Universidade de São Paulo (USP) causou maior polêmica a possível fusão do curso de Obstetrícia com Enfermagem. Para professores, alunos e formados, a decisão significaria o fim da profissão responsável pelo acompanhamento de partos de baixo risco e diminuição das cesarianas no País, já que o curso é o único do Brasil.

O relatório feito por um grupo de trabalho chefiado pelo ex-reitor e criador da USP Leste, Adolpho Melfi, reconhece a "função social" do curso, mas sugere que as 60 vagas atuais migrem para a Escola de Enfermagem da universidade, que fica em Pinheiros. A "fusão" dos cursos resolveria o problema da falta de reconhecimento do profissional por um órgão que o certifique.

A questão foi reforçada por comunicado da direção da unidade que admite buscar ajustes para "adequar algumas disciplinas de modo a contemplar o estudo do ser humano com conteúdos gerais, mais próximos aos cursos de enfermagem tradicionais, o que poderá levar à mudança na sua denominação".

Fundado em 2005, o curso focado no cuidado da gestante e auxílio em partos naturais esperava respaldo do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) para certificar os profissionais, mas não conseguiu. Apenas alguns formandos, após batalhas judiciais, conseguiram um documento da regional de São Paulo que dá uma certificação provisória. "Não é picuinha. Simplesmente este profissional não existe para a gente, nós representamos os enfermeiros. Por que não pedem para o CRM (Conselho Regional de Medicina) uma certificação?", diz o assessor legislativo do Cofen, Luiz Gustavo Muglia.

Para ele, a Obstetrícia deveria permanecer como especialização possível para profissionais da área de saúde, inclusive enfermeiros.

Protesto em frente à reitoria

Indignados, estudantes e docentes farão amanhã em frente à reitoria da USP, no Butantã, um ato para mostrar a importância social da profissão e esperam conseguir apoio dos colegas de outros cursos. Entre os dados mais importantes estão a recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) de que apenas 15% dos partos realmente precisam de cesáreas, enquanto no Brasil a média é de 45% no sistema público de saúde e chega a 90% na rede particular. "O profissional que acompanha o parto de baixo risco certamente influenciaria neste porcentual", diz a aluna do 3º ano Nathalia Rudel.

"É mais um profissional para compor a equipe que trabalha pela saúde da gestante", defende Ana Cristina Duarte. Formada pela primeira turma do curso, ela é uma das que conseguiram por liminar a certificação e trabalha como obstetriz tanto em partos em casa quanto em hospitais. "Só trabalho sozinha em partos baixo risco, no restante formamos uma equipe de profissionais que tem feito sucesso na maior parte do mundo desenvolvido", diz.

Fonte: http://site.portalcofen.gov.br/node/6497

DIABETES GESTACIONAL

 Na gestação, o corpo passa por várias mudanças hormonais e metabólicas, podendo ocorrer uma resistência a insulina. Em algumas gestantes isso ocorre com maior intensidade, acarretando uma redução da ação da insulina. A Insulina  é um hormônio, secretado pelo pâncreas, tendo como principal estímulo a concentração de açúcar no sangue.
O diagnóstico é feito, através de exames de sangue, verificando a glicemia de jejum e até fazendo um Teste de Tolerência a Glicose. Quando a glicemia de jejum ficar abaixo de 100 mg/dL e o TTG abaixo de 140mg/ dL, não a indicios de diabetes.
Se for diagnósticado DG, o tratamento inicial consiste em estabelecer uma dieta adequada para controlar a glicemia da mãe, proporcionando um adequado aporte nutricional para o feto. Recomenda-se que a mãe faça uma atividade física regular, para contrlar os níveis de glicose. Fazer um monitoramento constante dos níveis glicêmicos é de fundamental importância.
Caso a adequação da dieta não seja suficiente, para controlar a glicêmia, o tratamento com insulina deve ser instituída. O emprego de anti-diabéticos orais na gravidez é contra-indicado, assim como deve ser evitado o uso de adoçantes à base de sacarina.


Algumas dicas para as diabéticas:

1. alimente-se com frequência, no máximo a cada 3 horas, sendo 6 - 7 refeições diárias;
2. não pule as refeições, pois elas auxiliam na manutenção dos níveis glicêmicos;
3. mastigue bem os alimentos;
4. prefira carboidratos complexos pois são mais lentamente digeridos, evitando assim, as grandes elevações e queda dos níveis glicêmicos. São eles: arroz, aveia, feijão, massas, batata, milho, pão, dando preferência as integrais. NÃO ABUSE!!
5. Dê preferência para os alimentos com baixo índice glicêmico. O índice glicêmico é o potencial que o alimento possui de de elevar a glicose sanguínea. São eles; Frutas: cereja, pêra, maçã e ameixa. Leguminosas: feijão, lentilha e ervilha. Produtos integrais: barra de cereais, farelo. Leite: leite integral ou desnatado e iogurte light;
6. Beba 2 litros de água por dia;
7. não fume;
8. não beba;
9. pratique uma atividade fisica regular.

Gestação e hipertensão

Gestantes com hipertensão devem fazer tratamento para controlá-la. Além de adequar a alimentação. Deixo aqui perguntas e respostas da UNIFESP, para dúvidas serem sanadas.
O que é Pressão Arterial normal?
As medidas de pressão utilizam a unidade milímetro de mercúrio (mmHg). Assim, hipertensão arterial é definida por valores iguais ou maiores que 140 por 90 mmHg. Valores inferiores são considerados normais. Mulheres gestantes podem exibir normalmente valores bem mais baixos que a população geral, como por exemplo, 90 x 60mmHg.

O que é Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG)?
Freqüentemente o termo DHEG é utilizado como sinônimo de pré-eclâmpsia. Na realidade a DHEG é a doença em seu sentido amplo, isto é, a elevação da pressão arterial em mulheres gestantes. Quando além da elevação da pressão  arterial ocorre a perda de proteínas na urina, a situação deve ser chamada como pré-eclâmpsia.

O que é Eclâmpsia?
Eclâmpsia é a convulsão decorrente do sofrimento cerebral causado pela pré-eclâmpsia.

Diagnósticos

Como se Interpretam as medidas de Pressão Arterial?
Utilizando-se de um aparelho, é possível avaliar as medidas de pressão arterial, colocando-se um manguito de borracha ao redor do braço. A pressão se altera com cada batimento cardíaco sendo a pressão máxima relacionada à contração do coração (pressão sistólica) e a mínima com o período de relaxamento do coração (pressão diastólica).

Por que a Pré-Eclâmpsia eleva a Pressão Arterial?
As modificações que se instalam pela pré-eclâmpsia acarretam uma espécie de “irritação” nas artérias de pequeno calibre, provocando sua contração e conseqüente elevação da pressão arterial.

O que é Proteinúria?
É a perda de proteínas pela urina. Normalmente a filtração renal retém proteínas, sendo que a urina não contém proteínas.. Em algumas situações como em doenças renais ou na pré-eclâmpsia, algumas modificações podem ocorrer e a capacidade de filtração ser comprometida, havendo perda de proteínas na urina, detectáveis através de fitas especiais de medição ou por dosagem laboratorial.

A dieta pode afetar a quantidade de proteína na urina?
Não. O rim tem capacidade para reter proteína independente da concentração do sangue. Assim, a detecção de proteínas na urina sempre deve ser considerada como anormal.

Causa

O que fiz de errado para ter Pré-Eclâmsia?
Não existem evidências que possam associar a ocorrência de pré-eclâmpsia a algum tipo de comportamento ou eventual negligência pessoal, isto é ninguém pode ser culpado por sua ocorrência. Apesar de não prevenir pré-eclâmpsia, iniciar o pré-natal o mais precoce possível pode permitir se antecipar à problemas.

Sintomas

Como posso estar com pressão alta e não sentir nada?
È possível estar com hipertensão arterial e não ter nenhum sintoma. Para que exista sintomatologia relacionada a elevação da pressão arterial (dor de cabeça por exemplo), é necessário que esta alcance valores elevados, por exemplo 110 de pressão diastólica. Felizmente isto não é tão freqüente na gestação. Por outro lado, na pré-eclâmpsia mesmo valores relativamente baixos podem ocasionar graves problemas.

Consequências Fetais e para o recém nascido

Pré-Eclâmsia acarreta malformações no bebê?
Não. Os problemas decorrentes da pré-eclâmpsia não aumentam os riscos de mal-formações fetais.

Meu bebê terá algum problema?
As duas maiores preocupações em relação ao bebê são relacionadas a possível redução da oferta de oxigênio pela placenta e pela necessidade de nascimento prematuro. A redução de oxigênio pode ser identificada através de exames de ultra-som e permitir ao médico decidir ou não pela manutenção da gestação. Quanto a prematuridade, esta é bastante preocupante. Quanto menor o peso de nascimento, maior a chance de problemas.

Os medicamentos utilizados para redução da pressão arterial podem afetar o bebê?
Todas as drogas atravessam a barreira placentária, porém são bem tolerados pelo feto. A única exceção é para uma classe específica de drogas denominadas como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (captopril, por exemplo), que não deve ser utilizada na gestação.

Prevenção

Repouso pode prevenir Pré-Eclâmsia?
Infelizmente não. Ainda que o repouso possa reduzir a pressão arterial, isto não é suficiente para interferir nos mecanismos responsáveis pela instalação da pré-eclâmpsia.

O tipo de dieta pode prevenir Pré-Eclâmsia?
De modo geral, a dieta balanceada é fundamental para o sucesso de qualquer gestação. Em relação a pré-eclâmpsia, existem evidências científicas sugerindo que se você fizer uma dieta rica em cálcio (2 a 3 boas fatias de queijo branco e/ou cerca de 1 litro de leite ao dia) podem diminuir o risco de instalação de pré-eclâmpsia.

A obesidade aumenta o risco para Pré-Eclâmsia?
Não há evidências consistentes que a obesidade per si predisponha a pré-eclâmpsia, a não ser que seja acompanhada de hipertensão arterial crônica. O ganho excessivo de peso é um sinal de alerta para a retenção hídrica, sem correlação com o tipo de dieta.

Fonte: http://www.hipertensaonagravidez.unifesp.br/perg_ecla.htm

Mulheres... SABEMOS PARIR!!!

Chega de deixarmos este medo irracional nos dominar! Desipem esta névoa que cobrem seus olhos, achando que uma CIRURGIA vai ser a melhor opção para você e para seu filho! Deixem de abaixar a cabeça, só pq seu médico, que é um ser humano, sujeito a erros e a sentimentos individualistas, diz que é assim e deu. Ou pior ainda, simplesmente não te diz nada! Te tratando como uma pessoa ignorante, sem desejos e sentimentos.
Abram os olhos e acreditem e si mesmas! A dor existe...mas é a melhor dor do mundo!!! Seu corpo, VOCÊ, esta trazendo seu filho ao mundo!!

Parto humanizado

Como deveria ser uma cesárea, quando é necessária!!

A maneira mais tranquila de trazer o bebê ao mundo, quando a cirurgia é necessária. O filme mostra direitinho o modo mais gentil e tranquilo, para se trazer um bebê ao mundo. A Doula fica com a mãe acompanhando o processo. Infelizmente, a minha além de desnecessária não foi desta forma. Não se iludam mulheres!

natural umedicated birth

Ânimo (Vencerás/Emmanuel/Chico Xavier)

Dia Internacional da Mulher!

Como deixar de homenagear estas mulheres guerreiras, que buscam o conhecimento, que se empoderam, que lutam pelos seus ideais, que viram feras para proteger suas crias! Mulheres fantásticas que descobrem que tem força quase que ilimitada, que não desistem com as advercidades...sejam elas mães, tentantes, ou nem pensam em ter filhos ainda, Doulas, Enfermeiras, médicas, arquitetas, nutricionistas, do lar....todas são ÓTIMAS! 

Repost: Relato da minha 1ª experiência como Doula

  Deixo fotos do meu trabalho, esta 1ª experiência que me marcou tanto, pela intensidade e pela magia, que ocorre no nascimento de um Ser novo, lindo e único. O relato é basicamente igual, alguns horários dos acontecimentos foram alterados, pois só agora ficaram claros na minha cabeça. E colocarei as fotos para vermos as ordens dos acontecimentos. Ariana, querida, naquele dia não nasceu somente, uma mãe e um filho, naquele dia nasceu uma Doula! Obrigada pela oportunidade.

Um dia antes da chegada do Daniel

 Conheci mamãe Ariana quando ela estava com 36 semanas de gestação (dia 03/09/2010). Ela já tinha dois dedos  de dilatação e uma colicazinha chata, pensei que teria trabalho logo em seguida, mas tudo parou. Já combinamos tudo neste 1° encontro, parto com mínimo de intervenção possível e muito menos no bebê. Deixei leitura para ela se informar, exercícios e posições de alívio. No 2° encontro (10/09/2010) Ari estava coma mesma dilatação, tirei dúvidas que surgiram, mostrei mais alguns exercícios e artigos científicos. Dia 15/09, Ari me liga, perguntando se as dores nas costas eram normais, disse que sim, que poderia ser indício de TP, que ela repousasse, se parasse ainda não era. Me disse que o tampão havia começado a sair. Me ligou depois dizendo que haviam parado as dores com o repouso e, que iria trabalhar.

   Dia 18/09 chego para outra visita, e neste dia conheci o papai do Daniel. Ari estava no quarto com muita dor nas costas e no pé da barriga que vinha de 20 até em 8 minutos. Sabia que a noite teria trabalho a fazer. Fiquei um pouco mais na casa, fazendo um carinho na barriga, enquanto Ari estava recostada em mim, de  pernas para cima. Disse que estava bem e que as dores estavam amenas. Decidi ir para casa e me aprontar, quando ela me chamasse era só sair. Ela queria que eu ficasse.

   Dia 19/09 às 01:30 hs Ari me liga dizendo que as dores aumentaram e, que as contrações estavam vindo de 5-5 minutos , que estava caminhando e que não sabia mais o que fazer. Disse para ela tomar um banho quente e ficar na bola, que me ligasse se não parasse as dores. Decidi ligar logo depois avisando que iria para lá, senti que Ari estava muito ansiosa. Cheguei pelas 2:30 e as malas já estavam todas prontas. Ficamos um pouco na bola, como já haviamos feito das outras vezes, assim ela se sentia segura. Mas assim que o pai ficou pronto

 Ariana quis ir para o hospital. No carro, pedi que ficasse de joelhos no banco de trás e fui massageando sua lombar, pedindo para que respirasse. Chegamos rápido no hospital Divina Providência, de Porto Alegre.  Ela foi internada às 3:30 da manhã, foi atendida pelo plantonista, já que sua médica não atendia, parece que estava com 6 dedos, mas depois descobrimos que não. O pai entrou depois de um tempo e eu, quase não consegui entrar. Liguei para o Claudiomiro para insistirem na minha presença lá dentro, e eu estava aflita querendo confortar a mãe.

   Me chamaram e fui direto massagear a lombar, pedi que não ficasse deitada, porque assim doeria mais dificultando a dilatação e , estendendo o trabalho de parto, deixando ela cansada e desanimada. Depois de vários minutos na sala de triagem, Ari, passando mal e vomitando, resolveram chamaram para nos alojar. Fomos para a suite de parto, onde ficaríamos todo o processo. A enfermeira nos ofereceu a bola. Depois de um tempo apareceu outro médico, que ficaria com ela todo o tempo. Foi examinada e estava com 4 dedos, não 6 como havia dito o outro médico. Ari se agachava, caminhava no quarto, ficava um pouco na bola, me pedia massagem. 

Mas já estava, cansada e não conseguia mais se sustentar. O pai e eu, ainda tentamos que continuasse a se movimentar, mas ela não conseguia mais e, estava abalada pela sua GO tê-la abandonada. Estava no limite. Se sentou e pediu um carinho meu e do marido. Conseguiu adormecer por alguns instantes. Pelas 5:30hs , mais ou menos, o médico veio examiná-la novamente, e disse que estava com 6-7 dedos de dilatação. Em uma hora conseguimos dilatar quase 3 dedos, comemorei internamente e repeti novamente para ela que estávamos indo muito bem.

Fazendo um carinho na mãe

Fazendo um carinho na barriga

   A menina da enfermagem aproveitou e pediu que Ari continuasse deitada, para ela ouvir os batimentos do bebê. Tudo ótimo com o pequeno. Ari decidiu que queria permacer recostada na cama, o marido dela e eu insistimos para que caminhasse, mas ficava tonta e passava mal. Pelas 7 hs o médico a examinou novamente, 6 - 7 dedos, as contrações bem mais espassadas e de pouca duração. Ele sugeriu hormônio para as contações ficarem mais vigorosas, Ari me olhou e eu disse:" Tu que sabe querida", então ela aceitou, junto com remédio para dor, pois estava desanimada. Avisei que as contrações viriam seguidamente e seriam dolorosas, que teria que ser corajosa. Repetia sem parar para ela: " Respira fundo, te entrega, deixa o Daniel vir". 

Se preparando para fazer força...

 As contrações vinham uma atrás da outra, mas o semblante dela não transparecia dor, em momento algum. Só me pedia que massageasse as costas e a o pé da barriga. Pelas 8:30 o médico veio examiná-la, 9 para 10 dedos, havia um rebordo, e o médico tirou do caminho. Ariana estava pronta para empurrar. Ficou do mesmo jeito que estava, semi-sentada, fazendo a melhor força que conseguia. Estava exausta, já se passaram 30 minutos de puxos e ela queria o filho nos braços. Daniel já estava quase saindo, mas subia novamente. O médico fez a episio com o consentimento dela. Pegou o forceps e tirou ele de lá. Daniel nasceu às 9:01 da manhã do dia 19/09/ 2010. Foi direto para o colo da mãe, como ela havia pedido. 

O primeiro contato!

Lindo da Doula!

No berço aquecido esperando a mamãe...

mamando!

   Ficou alguns minutos com seus pais e foi levado para ser pesado e se aquecer.O pai foi atrás e Ari pediu que eu ficasse com ela. O médico queria tracionar a placenta mas Ari disse que não.  Ela começou a passar mal e foi diagnosticada com acretismo placentário (quando a placenta se enraiza na parede do útero e não sai naturalmente), foi levada para o centro cirúrgico onde retiraram a placenta, sem problemas. E como perdeu sangue recebeu uma bolsa. Pelas 10:30 foi para a sala de recuperação e o Daniel foi amamentado pela 1ª vez. Daniel nasceu de 38 semanas, pesando 3320g e medindo 51 cm, apgar 8-9. Um anjinho, o meu primeiro (rsrsrsrs).

   Depois de um tempinho me retirei, exausta mas feliz de poder proporcionar segurança para a mais nova família. Ariana foi uma guerreira, foi nota mil! Obrigada a vocês dois, Ariana e Claudiomiro, por terem me deixado participar deste momento mágico. Eu estarei eternamente marcada pela minha primeira experiência como Doula. Espero ter muitas ainda, pois vale muito a pena!

Parto Humanizado na prática

Recomendo a todas as futuras mães que vejam este vídeo!!!

Doulas tirando dúvidas- parte 4

Qual o melhor lugar para parir? Em casa ou no hospital? são 3 parteiras que vão responder.
Não tem um melhor lugar, depende do que a mulher quiser e o que fizer com que ela se sinta mais segura.  Você tem que sentir que é um lugar especial e se sentir bem. Se tem alguma complicação já é mais seguro que o parto ocorra no hospital, nossa casa é um lugar muito confortavel de parir, mas algumas maternidades também estão mais adaptadas para trazer um pouco desse conforto.
E você, seu marido ou sua doula, podem tornar o ambiente mais aconchegante, para que você fique mais relaxada. Esse é o segredo na verdade, é a mulher sentir relaxada, tranquila, porque assim ela vai relaxar todo o corpo facilitando o parto. 


Doula também é parteira?
Absolutamente não, a parteira pode ter feito enfermagem e depois obstetrícia ou direto obstetrícia ( como existe na USP em SP, e nos EUA existem escolas de formação de parteiras, as Midwives.)
É tem um treinamento bem médico mesmo, e muitas vezes experiência com partos. A Doula tem um treinamento básico e muitas vezes a experiência própria, e é ligada a uma parte totalmente diferente e muito emocional no parto. A doula não dá apoio médico e sim apoio emocional e psicológico, ela cuida da mulher de uma maneira diferente. 


Os maridos precisam assistir o parto?
Eu sempre pergunto ao marido o que ele sente, se ele quer participar ou não, quais as expectativas que eles tem, como eles acham que vão se sentir, e a doula na verdade ajuda o marido a se localizar, o que ele quer fazer, ver, não ver etc. E é muito importante que os maridos digam o que acham, pensam, seus medos e suas dúvidas. Alguns amam ajudar e ficam felizes, outros se afastam, depende muito de cada um. 


Qual a diferença entre braxton hicks e contrações de parto?
Algumas nem sentem as braxton hicks, e algumas sentem tão forte que acham que é trabalho de parto, a diferença é que não tem intervalo regular, não dilata o colo do útero, e não são intensas, são rápidas.
Você sabe que esta em trabalho de parto quando as contrações são intensas, regulares e dilatam o colo do útero.


E se eu não criar um laço afetivo com meu bebê?
Algumas vezes não acontece de um dia pro outro, algumas mães podem levar um tempo para se ''apaixonar'' pelo bebê. O que é importante é ficar com o bebê pele a pele, a amamentação ajuda muito, e a mãe precisa respeitar seu corpo e sua mente, é um ser totalmente novo. Não se culpe.


O que acontece com a peridural?
Quando a mulher quer, o anestesista é chamado, a mulher precisa ficar bemmm curvada e o anestesista coloca uma agulha bem fina, e aplica o anestésico. Esperamos que a quantidade não seja muito grande para que a mulher consiga ainda se movimentar e sentir as contrações... e precisa ser monitorada pois existem riscos. Por isso só deve ser administrada se a parturiente não conseguir mesmo lidar com o trabalho de parto naturalmente.


O que eu deveria comer e bebê durante o trabalho de parto?
Uma das doulas aconselha mel com água quente, ajuda a hidratar e dar energia. Além disso yogurte, vitaminas, alimentos de fácil digestão, é bom evitar suco de laranja que pode aumentar enjôos e chance de vômito. È bom alternar água com algo doce, evitar chá de camomila que pode deixar a mãe muito sonolenta, e apesar de o ideal ser evitar se a mulher estiver com muita fome ela pode comer um prato quente. 


Fonte:http://www.crisdoula.blogspot.com/

Doulas tirando dúvidas- parte 3

E se eu urinar ou defecar durante o parto?

Não se preocupe, é algo natural e fisiológico, conforme o bebê vai descendo tudo que esta no seu caminho vai saindo, conforme ele pressiona a bexiga e o intestino é comum que isso aconteça.

Não se senti envergonhada, toda a equipe está acostumada e sabe que na verdade é um bom sinal, o bebê esta CHEGANDO!

O que é o tampão?

É um gosma amarelada, ou transparante, com sangue ou não. Significa que o colo do útero esta se preparando para o parto, provavelmente o trabalho de parto começará em alguns dias.

Se for durante o trabalho de parto, em grande quantidade, significa que a dilatação esta progredindo, e isso é otimo. A falta do tampão não significa que está longe, as vezes a paciente perde e nem percebe.

O que significa ''coroando''?

Significa que a cabeça do bebê está começando a aparecer na vagina, é quando enxergamos o topo da cabeça, o cabelinho etc. O bebê esta chegando!

O que significa pele com pele?

É o bebê no peito da mãe, contato pele a pele, estimulando a amamentação, aquecendo o bebê, criando vínculo com a mãe, é super importante. E se por algum motivo a mãe não esteja disponível o pai também pode colocar o bebê no peito.

E se o meu companheiro desmaiar?

Não se preocupe, ele ficará bem mesmo que desmaie, a equipe esta preparada para cuidar dele também. E se o pai não se sente bem, não o obrigue, deixe-o sair e fazer algo, ele precisa se sentir confortável ou acabará atrapalhando a própria esposa. Então, não o obrigue, respeite.

Quanto tempo a doula fica após o parto?

Isso varia, geralmente a doula espera o casal estar instalado, o bebê mamando sem dificuldade, todos calmos e só então vai para casa. As vezes se a paciente está sozinha, sem um acompanhante a doula pode ficar mais tempo, isso tudo é discutido antes do parto. O importante é que a mãe esteja segura em ficar sozinha com o bebê quando a doula for embora.

Essas perguntas e respostas fazem parte de um documentário chamado '' Doulas 60 Seconds''que pode ser assistido no youtube somente em inglês sem legendas.

Fonte: http://crisdoula.blogspot.com

Doulas tirando dúvidas- parte 2

O que posso fazer com a minha placenta depois do parto?

Você pode fazer várias coisas como vitamina de placenta ( eca!) pode fazer uma impressão dela no papel, pode cortar bem fina e fritar ( eca!) pode enterrar no jardim numa cerimônia especial, o fato de comer ajuda a prevenir depressão pós-parto e hemorragia. ( Sim, eu tenho uma opnião, e acho nojento comer ou beber a placenta, mas essa é so a minha opnião. O resto eu acho legal, plantar etc)

É melhor cortar ou deixar lacerar?

Em circunstância normais é muito melhor deixar lacerar do que cortar, porque lacerando o corpo esta abrindo o espaço que ele acha necessário. O problema de cortar é que esse corte pode aumentar com a passagem do bebê, causando lacerações de ate 3º grau, daquelas que chegam ao ânus, e causar

vários problemas no pós-parto. Outra coisa é que ao cortar você sempre precisa receber pontos, enquanto lacerando muitas vezes não é necessario pois o corpo vai cicatrizar sozinho. Então o contrário do que se pensa, cortando você esta causando problemas e não evitando-os.

E se o meu bebê for muito grande?

Você não pode dizer que o seu bebê é muito grande sem estar em trabalho de parto, com dilatação total e ter feito forças no expulsivo. Muito poucas mulheres carregam bebês muito grandes para parir, algumas posições ajudam a saída do bebê. Muitas mulheres passam por cesáreas pois são diagnosticadas com '' desproporção céfalo-pélvica'' por o bebê supostamente é muito grande, e no segundo filho elas acabam parindo um bebê maior que o primeiro. É muito raro um bebê maior que a pelve materna, e se for mesmo, é feito a cesárea, geralmente bebês filhos de mães diabética tendem a nascer maior do que o normal ( mais de 4,5 kgs).

Morro de medo do parto, o que posso fazer?

Você deve aprender mais sobre o que envolve o parto, pois o medo vem de programas, filmes que mostram coisas que não são verdades, você ouve coisas erradas de pessoa mal informadas sobre parto. Leia sobre partos, converse com pessoas que tiveram experiências positivas, fale com uma parteira ou com uma doula. Informação é a melhor arma!

Como evitar intervenções?

Primeira coisa é ficando em casa o máximo de tempo possível, segunda coisa é saber dos seus direitos, terceira é ter apoio durante o trabalho de parto e parto, quarto é que eles saibam os seus planos e desejos. Confie no seu corpo e que o trabalho de parto é normal. Pergunte a sua equipe sobre os riscos, benefícios para esteja informada antes de escolher, para ver em vários angulos o que você quer. E não se apresse para decidir, faça tudo com calma.

Por que esperar o cordão parar de pulsar antes de cortar?

O cordão carrega sangue e oxigênio da placenta para o bebê, por até mais ou menos 10 minutos após o parto, então durante esse tempo ele continua recebendo oxigenio extra e sangue que ajuda inclusive a evitar anemia. A mãe pode segurar com a mão o cordão e senti-lo pulsando, o que é muito legal,

sentir o corpo ainda trabalhando diretamente com o bebê, mesmo fora do útero. Quando o bebê nasce na água o cordão pode ficar ainda mais tempo pulsando, trazendo benefícios apenas. Então se possível, espere antes de cortar.

Fonte: http://crisdoula.blogspot.com

Doulas tirando dúvidas- parte 1

Este conteúdo do filme foi traduzido pela minha amiga, colega Doula Cris de Melo! 
Deixo o texto dela:


Esse ano foi lançado um DVD na Inglaterra muito bom sobre a vida de doulas que acompanham partos, mostram 3 doulas e os partos. Claro que eu encomendei, o unico porém é que não tem legenda então quem não entende inglês fica perdido!

Mas como uma boa Doula aqui que fala inglês também ( rsrsrs) eu vou dar uma traduzida no que elas falam e postar aqui (será resumido). Isso que vou traduzir são alguns videos postados no Youtube pela mesma compania que lançou o filme, onde as doulas respondem 100 perguntas.

''A minha vagina será do mesmo tamanho?''
Elas explicam que a vagina foi feita para aumentar e diminuir de tamanho. Como todos sabem a vagina é um orifício pequeno, que muda de tamanho no ato sexual sempre. No parto é a mesma coisa, ela foi feita como um elástico que alarga e volta para o lugar. Mas como tudo no corpo, com o passar dos anos, com o sem parto, ela também vai se modificando. Por isso existem exercicios especificos para fortaceler o assoalho pélvico, assim como a massagem perineal para ajudar o perineo, o Kegel entre outros. Então deixando claro que o parto não alarga a vagina da mulher!

''O quanto é doloroso o parto''?
Primeiro que a ''dor'' é durante a contração e não entre as contrações. É uma sensação que vem e vai, totalmente suportável e muitas mulheres sentem até mesmo prazer durante o trabalho de parto, por lidarem bem com tudo isso. É uma dor positiva, bem diferente de uma dor causada por uma doença, ou algo do tipo!

''Maneiras naturais de aliviar a dor no parto''
Respirar, sorrir, massagem, comer e beber, apoio emocional e físico!!!! Banho quente, bolsa de água quente, bola suíça, e tudo mais que você gostar!

'' E se eu for induzida?''
A indução pelo gel ( no Brasil eu sinceramente não conheço essa técnica) é colocado o gel na vagina na entrada do colo do útero e checado depois de 12 horas se ele está mais macio, se tem contrações acontecendo, se não tem nada disso é colocado outra dose , na Australia sao feitas até 3 doses. ( No brasil é feito com misoprostol, mas é diferente). Se isso não funciona, eles optam por romper a bolsa, mandar caminhar, manipulação dos mamilos e se mesmo assim nada, é usada a ocitocina sintética. ( Isso elas que falaram, aqui no Brasil é outra historia rsrsrs).

'' Como induzir o parto naturalmente?''
Confie no seu corpo, a consequencia de estar gravida é saber que vai entrar em trabalho de parto no momento certo. O bebê pode nascer entre 37 semanas a 43 semanas dependendo da sua DUM. Comer comidas diferentes, como abacaxi, comidas apimentadas, estimulação mamilar, acumputura, bastante sexo, caminhar, e oleo de rícino ( em ultimo caso, porque tem um gosto horrível e causa diarréia).

''O que acontece se eu for para cesárea?''
Elas falaram o óbvio, voce deita, eles cortam, tiram o bebe, as vezes te mostram outras vezes não, as vezes deixam ficar no peito após exames, as vezes não. É uma cirurgia mesmo!

'' O que aconteçe se o parto ficar devagar?''
A mulher tem que se sentir segura, então a pergunta é por que o trabalho de parto esta mais devagar? É por causa da troca de plantão, ou por medo, ou as vezes o seu corpo decide que já trabalhou bastante e que quer um tempo e volta depois. Nessa hora a mulher deve comer um pouco, beber algo e descansar sem pressão. Algumas mulheres ficam em trabalho de parto por dias, enquanto ela e o bebê estiverem bem não tem problema. E não se preocupar, apenas deixar o corpo levando que ele vai voltar a funcionar, descanse e agradeça.
Se a pergunta é como acelerar, essa é outra conversa ( segundo elas.) Eu recomendaria que a gestante caminhasse, usasse a bola, porque no hospital não podemos ficar relaxando, a equipe vai coloca-la na ocitocina logo, então tente de tudo!

'' Quando devo ir para o hospital?''
Se você vai ter seu bebê no hospital, e não se sente segura em casa, então a melhor maneira é ir para o hospital. ( Não é o recomendado, claro, mas é melhor que uma parturiente surtada em casa!!!) Agora se voce planeja ficar em casa o maximo de tempo possível , a maioria dos hospitais preferem que você vá quando tiver 3 contrações a cada 10 minutos, com duração entre 35 e 40 segundos, e normalmente nesse estagio você já esta bem dilatada ( cerca que 7 cms).
Além disso lembre-se de calcular o tempo do trajeto casa-hospital!


''Quais as melhores posições para o parto?''
A posição que a mãe quer ficar é a melhor posição, a pior certamente pode ser a deitada de costas, as recomendadas são de cócoras, de lado, de quatro, mas é muito importante que a mãe se sinta a vontade. Qualquer posição que a gravidade ajude com certeza é a melhor!


Fonte: http://crisdoula.blogspot.com