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sexta-feira, 4 de março de 2011

Doulas tirando dúvidas- parte 4


Qual o melhor lugar para parir? Em casa ou no hospital? são 3 parteiras que vão responder.
Não tem um melhor lugar, depende do que a mulher quiser e o que fizer com que ela se sinta mais segura.  Você tem que sentir que é um lugar especial e se sentir bem. Se tem alguma complicação já é mais seguro que o parto ocorra no hospital, nossa casa é um lugar muito confortavel de parir, mas algumas maternidades também estão mais adaptadas para trazer um pouco desse conforto.
E você, seu marido ou sua doula, podem tornar o ambiente mais aconchegante, para que você fique mais relaxada. Esse é o segredo na verdade, é a mulher sentir relaxada, tranquila, porque assim ela vai relaxar todo o corpo facilitando o parto. 


Doula também é parteira?
Absolutamente não, a parteira pode ter feito enfermagem e depois obstetrícia ou direto obstetrícia ( como existe na USP em SP, e nos EUA existem escolas de formação de parteiras, as Midwives.)
É tem um treinamento bem médico mesmo, e muitas vezes experiência com partos. A Doula tem um treinamento básico e muitas vezes a experiência própria, e é ligada a uma parte totalmente diferente e muito emocional no parto. A doula não dá apoio médico e sim apoio emocional e psicológico, ela cuida da mulher de uma maneira diferente. 


Os maridos precisam assistir o parto?
Eu sempre pergunto ao marido o que ele sente, se ele quer participar ou não, quais as expectativas que eles tem, como eles acham que vão se sentir, e a doula na verdade ajuda o marido a se localizar, o que ele quer fazer, ver, não ver etc. E é muito importante que os maridos digam o que acham, pensam, seus medos e suas dúvidas. Alguns amam ajudar e ficam felizes, outros se afastam, depende muito de cada um. 


Qual a diferença entre braxton hicks e contrações de parto?
Algumas nem sentem as braxton hicks, e algumas sentem tão forte que acham que é trabalho de parto, a diferença é que não tem intervalo regular, não dilata o colo do útero, e não são intensas, são rápidas.
Você sabe que esta em trabalho de parto quando as contrações são intensas, regulares e dilatam o colo do útero.


E se eu não criar um laço afetivo com meu bebê?
Algumas vezes não acontece de um dia pro outro, algumas mães podem levar um tempo para se ''apaixonar'' pelo bebê. O que é importante é ficar com o bebê pele a pele, a amamentação ajuda muito, e a mãe precisa respeitar seu corpo e sua mente, é um ser totalmente novo. Não se culpe.


O que acontece com a peridural?
Quando a mulher quer, o anestesista é chamado, a mulher precisa ficar bemmm curvada e o anestesista coloca uma agulha bem fina, e aplica o anestésico. Esperamos que a quantidade não seja muito grande para que a mulher consiga ainda se movimentar e sentir as contrações... e precisa ser monitorada pois existem riscos. Por isso só deve ser administrada se a parturiente não conseguir mesmo lidar com o trabalho de parto naturalmente.


O que eu deveria comer e bebê durante o trabalho de parto?
Uma das doulas aconselha mel com água quente, ajuda a hidratar e dar energia. Além disso yogurte, vitaminas, alimentos de fácil digestão, é bom evitar suco de laranja que pode aumentar enjôos e chance de vômito. È bom alternar água com algo doce, evitar chá de camomila que pode deixar a mãe muito sonolenta, e apesar de o ideal ser evitar se a mulher estiver com muita fome ela pode comer um prato quente. 



Fonte:http://www.crisdoula.blogspot.com/

Doulas tirando dúvidas- parte 3



E se eu urinar ou defecar durante o parto?
Não se preocupe, é algo natural e fisiológico, conforme o bebê vai descendo tudo que esta no seu caminho vai saindo, conforme ele pressiona a bexiga e o intestino é comum que isso aconteça.
Não se senti envergonhada, toda a equipe está acostumada e sabe que na verdade é um bom sinal, o bebê esta CHEGANDO!

O que é o tampão?
É um gosma amarelada, ou transparante, com sangue ou não. Significa que o colo do útero esta se preparando para o parto, provavelmente o trabalho de parto começará em alguns dias.
Se for durante o trabalho de parto, em grande quantidade, significa que a dilatação esta progredindo, e isso é otimo. A falta do tampão não significa que está longe, as vezes a paciente perde e nem percebe.

O que significa ''coroando''?
Significa que a cabeça do bebê está começando a aparecer na vagina, é quando enxergamos o topo da cabeça, o cabelinho etc. O bebê esta chegando!

O que significa pele com pele?
É o bebê no peito da mãe, contato pele a pele, estimulando a amamentação, aquecendo o bebê, criando vínculo com a mãe, é super importante. E se por algum motivo a mãe não esteja disponível o pai também pode colocar o bebê no peito.

E se o meu companheiro desmaiar?
Não se preocupe, ele ficará bem mesmo que desmaie, a equipe esta preparada para cuidar dele também. E se o pai não se sente bem, não o obrigue, deixe-o sair e fazer algo, ele precisa se sentir confortável ou acabará atrapalhando a própria esposa. Então, não o obrigue, respeite.

Quanto tempo a doula fica após o parto?
Isso varia, geralmente a doula espera o casal estar instalado, o bebê mamando sem dificuldade, todos calmos e só então vai para casa. As vezes se a paciente está sozinha, sem um acompanhante a doula pode ficar mais tempo, isso tudo é discutido antes do parto. O importante é que a mãe esteja segura em ficar sozinha com o bebê quando a doula for embora.

Essas perguntas e respostas fazem parte de um documentário chamado '' Doulas 60 Seconds''que pode ser assistido no youtube somente em inglês sem legendas.

Doulas tirando dúvidas- parte 2




O que posso fazer com a minha placenta depois do parto?
Você pode fazer várias coisas como vitamina de placenta ( eca!) pode fazer uma impressão dela no papel, pode cortar bem fina e fritar ( eca!) pode enterrar no jardim numa cerimônia especial, o fato de comer ajuda a prevenir depressão pós-parto e hemorragia. ( Sim, eu tenho uma opnião, e acho nojento comer ou beber a placenta, mas essa é so a minha opnião. O resto eu acho legal, plantar etc)

É melhor cortar ou deixar lacerar?
Em circunstância normais é muito melhor deixar lacerar do que cortar, porque lacerando o corpo esta abrindo o espaço que ele acha necessário. O problema de cortar é que esse corte pode aumentar com a passagem do bebê, causando lacerações de ate 3º grau, daquelas que chegam ao ânus, e causar
vários problemas no pós-parto. Outra coisa é que ao cortar você sempre precisa receber pontos, enquanto lacerando muitas vezes não é necessario pois o corpo vai cicatrizar sozinho. Então o contrário do que se pensa, cortando você esta causando problemas e não evitando-os.

E se o meu bebê for muito grande?
Você não pode dizer que o seu bebê é muito grande sem estar em trabalho de parto, com dilatação total e ter feito forças no expulsivo. Muito poucas mulheres carregam bebês muito grandes para parir, algumas posições ajudam a saída do bebê. Muitas mulheres passam por cesáreas pois são diagnosticadas com '' desproporção céfalo-pélvica'' por o bebê supostamente é muito grande, e no segundo filho elas acabam parindo um bebê maior que o primeiro. É muito raro um bebê maior que a pelve materna, e se for mesmo, é feito a cesárea, geralmente bebês filhos de mães diabética tendem a nascer maior do que o normal ( mais de 4,5 kgs).

Morro de medo do parto, o que posso fazer?
Você deve aprender mais sobre o que envolve o parto, pois o medo vem de programas, filmes que mostram coisas que não são verdades, você ouve coisas erradas de pessoa mal informadas sobre parto. Leia sobre partos, converse com pessoas que tiveram experiências positivas, fale com uma parteira ou com uma doula. Informação é a melhor arma!

Como evitar intervenções?
Primeira coisa é ficando em casa o máximo de tempo possível, segunda coisa é saber dos seus direitos, terceira é ter apoio durante o trabalho de parto e parto, quarto é que eles saibam os seus planos e desejos. Confie no seu corpo e que o trabalho de parto é normal. Pergunte a sua equipe sobre os riscos, benefícios para esteja informada antes de escolher, para ver em vários angulos o que você quer. E não se apresse para decidir, faça tudo com calma.

Por que esperar o cordão parar de pulsar antes de cortar?
O cordão carrega sangue e oxigênio da placenta para o bebê, por até mais ou menos 10 minutos após o parto, então durante esse tempo ele continua recebendo oxigenio extra e sangue que ajuda inclusive a evitar anemia. A mãe pode segurar com a mão o cordão e senti-lo pulsando, o que é muito legal,
sentir o corpo ainda trabalhando diretamente com o bebê, mesmo fora do útero. Quando o bebê nasce na água o cordão pode ficar ainda mais tempo pulsando, trazendo benefícios apenas. Então se possível, espere antes de cortar.

Doulas tirando dúvidas- parte 1


Este conteúdo do filme foi traduzido pela minha amiga, colega Doula Cris de Melo! 
Deixo o texto dela:


Esse ano foi lançado um DVD na Inglaterra muito bom sobre a vida de doulas que acompanham partos, mostram 3 doulas e os partos. Claro que eu encomendei, o unico porém é que não tem legenda então quem não entende inglês fica perdido!

Mas como uma boa Doula aqui que fala inglês também ( rsrsrs) eu vou dar uma traduzida no que elas falam e postar aqui (será resumido). Isso que vou traduzir são alguns videos postados no Youtube pela mesma compania que lançou o filme, onde as doulas respondem 100 perguntas.

''A minha vagina será do mesmo tamanho?''
Elas explicam que a vagina foi feita para aumentar e diminuir de tamanho. Como todos sabem a vagina é um orifício pequeno, que muda de tamanho no ato sexual sempre. No parto é a mesma coisa, ela foi feita como um elástico que alarga e volta para o lugar. Mas como tudo no corpo, com o passar dos anos, com o sem parto, ela também vai se modificando. Por isso existem exercicios especificos para fortaceler o assoalho pélvico, assim como a massagem perineal para ajudar o perineo, o Kegel entre outros. Então deixando claro que o parto não alarga a vagina da mulher!

''O quanto é doloroso o parto''?
Primeiro que a ''dor'' é durante a contração e não entre as contrações. É uma sensação que vem e vai, totalmente suportável e muitas mulheres sentem até mesmo prazer durante o trabalho de parto, por lidarem bem com tudo isso. É uma dor positiva, bem diferente de uma dor causada por uma doença, ou algo do tipo!

''Maneiras naturais de aliviar a dor no parto''
Respirar, sorrir, massagem, comer e beber, apoio emocional e físico!!!! Banho quente, bolsa de água quente, bola suíça, e tudo mais que você gostar!

'' E se eu for induzida?''
A indução pelo gel ( no Brasil eu sinceramente não conheço essa técnica) é colocado o gel na vagina na entrada do colo do útero e checado depois de 12 horas se ele está mais macio, se tem contrações acontecendo, se não tem nada disso é colocado outra dose , na Australia sao feitas até 3 doses. ( No brasil é feito com misoprostol, mas é diferente). Se isso não funciona, eles optam por romper a bolsa, mandar caminhar, manipulação dos mamilos e se mesmo assim nada, é usada a ocitocina sintética. ( Isso elas que falaram, aqui no Brasil é outra historia rsrsrs).

'' Como induzir o parto naturalmente?''
Confie no seu corpo, a consequencia de estar gravida é saber que vai entrar em trabalho de parto no momento certo. O bebê pode nascer entre 37 semanas a 43 semanas dependendo da sua DUM. Comer comidas diferentes, como abacaxi, comidas apimentadas, estimulação mamilar, acumputura, bastante sexo, caminhar, e oleo de rícino ( em ultimo caso, porque tem um gosto horrível e causa diarréia).

''O que acontece se eu for para cesárea?''
Elas falaram o óbvio, voce deita, eles cortam, tiram o bebe, as vezes te mostram outras vezes não, as vezes deixam ficar no peito após exames, as vezes não. É uma cirurgia mesmo!

'' O que aconteçe se o parto ficar devagar?''
A mulher tem que se sentir segura, então a pergunta é por que o trabalho de parto esta mais devagar? É por causa da troca de plantão, ou por medo, ou as vezes o seu corpo decide que já trabalhou bastante e que quer um tempo e volta depois. Nessa hora a mulher deve comer um pouco, beber algo e descansar sem pressão. Algumas mulheres ficam em trabalho de parto por dias, enquanto ela e o bebê estiverem bem não tem problema. E não se preocupar, apenas deixar o corpo levando que ele vai voltar a funcionar, descanse e agradeça.
Se a pergunta é como acelerar, essa é outra conversa ( segundo elas.) Eu recomendaria que a gestante caminhasse, usasse a bola, porque no hospital não podemos ficar relaxando, a equipe vai coloca-la na ocitocina logo, então tente de tudo!

'' Quando devo ir para o hospital?''
Se você vai ter seu bebê no hospital, e não se sente segura em casa, então a melhor maneira é ir para o hospital. ( Não é o recomendado, claro, mas é melhor que uma parturiente surtada em casa!!!) Agora se voce planeja ficar em casa o maximo de tempo possível , a maioria dos hospitais preferem que você vá quando tiver 3 contrações a cada 10 minutos, com duração entre 35 e 40 segundos, e normalmente nesse estagio você já esta bem dilatada ( cerca que 7 cms).
Além disso lembre-se de calcular o tempo do trajeto casa-hospital!



''Quais as melhores posições para o parto?''
A posição que a mãe quer ficar é a melhor posição, a pior certamente pode ser a deitada de costas, as recomendadas são de cócoras, de lado, de quatro, mas é muito importante que a mãe se sinta a vontade. Qualquer posição que a gravidade ajude com certeza é a melhor!



Fonte: http://crisdoula.blogspot.com
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